蘇黎世放線菌 (Actinomyces turicensis)

簡介

     蘇黎世放線菌 (Actinomyces turicensis)放線菌科(Actinomycetaceae)革蘭陽性多形桿菌或球桿菌，厭氧、兼性厭氧。

臨床相關性

       生殖道菌群；可引起尿道、生殖道、血流、腹腔、軟組織感染、膿胸等。

一、主要危害總結

1. 機會性感染： 對于免疫力正常的人，危害較小。但對于免疫力低下的人群（如糖尿病患者、長期使用激素或免疫抑制劑者、艾滋病患者、器官移植后患者等），感染的風險和嚴重程度會顯著增加。
2. 診斷困難： 放線菌生長緩慢，在常規培養中可能被忽視或被認為是污染，導致診斷延誤。

二、總結

        中段尿中發現蘇黎世放線菌，在絕大多數無癥狀個體中，最可能的原因是標本污染，并無實際危害。 然而，如果患者同時存在泌尿系統感染的癥狀和實驗室證據，則需警惕其作為機會性致病菌的可能性，可能引起從普通尿道炎到罕見腎膿腫等一系列感染，尤其對免疫力低下者危害更大。

藥敏

       針對該類耐氧放線菌，肉湯稀釋法（裂解馬血陽離子調節肉湯）檢測MIC，受試抗生素及其折點參考M45ED3 Table6；β-內酰胺類抗生素結果須孵育48小時后觀察，其余抗生素如24小時培養后生長孔生長明顯則可以判讀結果。對分離自無菌部位標本（如深部組織，腦脊液，多套陽性血培養）植入假體裝置，來自免疫缺陷患者的菌株需要藥敏試驗。

參考文獻

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